Fråga en veterinär: Varför är min katt sjuk med feber?

En läsare vid namn Yvonne kontaktade nyligen mig via min webbplats (ett annat sätt att kontakta är via min Facebook-sida) om ett problem som en av hennes katter har lidit.


Katten, som hålls strikt inomhus, led av slöhet och feber. Veterinären administrerade subkutana vätskor, ett långvarigt injicerbart antibiotikum som heter Convenia och ett icke-steroida antiinflammatoriskt läkemedel som heter meloxicam. Yvonne uttryckte besvikelse; hon hade hoppats att han skulle använda ett annat antibiotikum. Nästa dag verkade katten värre. Hans temperatur var 105 grader Fahrenheit, och han kräkade. Han var extremt slapp och åt och drack nästan ingenting. Yvonne uttryckte oro över att Convenia kan ha orsakat kräkningarna.

Sometimes a cat is just sick for no reason. Veterinarian examining a sick kitten by Shutterstock


Problemen började ungefär en vecka efter att katten repades nära hans öga av en ny kattunge, som hade varit i huset i åtta veckor. Det hade inte varit någon kontakt mellan katten och kattungen den första månaden, och sedan dess tillät hon bara övervakad lek. Yvonne var mycket orolig och undrade om jag hade några tankar om saken, och särskilt om användningen av Convenia.

Det gör jag. Det finns ett namn för tillståndet som Yvonne katt lider av: feber av okänt ursprung.


Detta namn ska inte förväxlas med en diagnos. En diagnos är en definitiv bestämning av en sjukdomsprocess. Feber av okänt ursprung är bara en beskrivning av ett problem: Katten är sjuk och har feber och ursprunget till den är okänd.



Det finns många möjliga orsaker till feber av okänt ursprung. Infektion med bakterier eller virus kan orsaka det. Infestation med vissa parasiter somToxoplasma gondiikan utlösa tillståndet. Inflammatoriska processer i kroppen kan utlösa feber och slöhet. Organiska problem som gastrointestinal obstruktion kan orsaka tillståndet. Ofta är tillståndet kopplat till konstiga encelliga organismer somT. gondii,Bartonella henselae, ellerMycoplasma.


Indoor-outdoor cats can often pick up parasites. Woman and cat on leash by Shutterstock

Feber av okänt ursprung är markant vanligare hos utomhuskatter. Detta beror på att de är mycket mer benägna att slåss i slagsmål (utveckla abscesser är den främsta orsaken till feber av okänt ursprung). De är också mycket mer benägna att exponeras för bakterier, virus och parasitära organismer som kan orsaka syndromet.


Men tillståndet kan också uppstå hos inomhuskatter. Inflammatoriska processer, tarmobstruktion och många andra orsaker till tillståndet kräver inte exponering för patogener.

Naturligtvis hade katten i fråga en möjlig infektionskälla: den nya kattungen. Och även om det inte är helt säkert, finns det en stor chans att den nya kattungen var källan till en patogen som orsakade den äldre kattens symtom. I det här fallet är jag mycket misstänksam mot en av de konstiga encelliga organismerna - kattungar bär sakerna i mängder.


Vad sägs nu om behandlingen av katten i fråga? Jag skulle förmodligen ha behandlat det annorlunda än beskrivet, men jag kan inte heller bedöma de behandlingar som genomförts.

När jag ser katter i denna typ av situation rekommenderar jag i allmänhet slutenvård (sjukhusvistelse) för intravenösa vätskor, antibiotika och noggrann observation. Jag rekommenderar ett batteri med blod- och urinprov samt röntgenbilder för att försöka bestämma orsaken till febern.


Det allmänna antibiotikumet Convenia har funnits i flera år. Det ges en gång som en injektion och varar i ungefär en vecka. Det representerar ett stort steg framåt för katter som vägrar att ta orala mediciner. Jag rekommenderar dock inte det som ett förstahandsval antibiotikum för katter som tar orala mediciner, eftersom Convenia har administrerats en gång i en vecka och det kan inte tas tillbaka. Convenia har en mycket bra biverkningsprofil (det orsakar sällan - vilket inte är detsamma som aldrig - kräkningar), men mycket bra är inte detsamma som perfekt. När jag misstänker en konstig encellad organism är mitt första val antibiotika en som kallas doxyclin.

Jag räcker inte heller i allmänhet efter meloxikam direkt i fall av feber av okänt ursprung. Meloxicam, som alla NSAID, måste användas med försiktighet hos katter. Det hjälper till att minska feber i vissa fall, men njurarna kan stressas av läkemedlet, särskilt hos uttorkade individer som inte konsumerar tillräckligt med vatten.

Med allt detta sagt måste jag betona att jag inte kritiserar vården som Yvonne har fått. Det är väldigt frestande att köra bakåt i dessa situationer, men det är fel att köra bakåt i dessa situationer.

För det första är det lätt för mig att säga att något annat borde ha gjorts efter att den första behandlingen inte fungerade. Jag har fördelen med efteråt. Jag vet att behandlingen inte fungerade, vilket gör det enkelt för mig att sticka hål i den. Om behandlingen hade fungerat skulle jag aldrig ha hört från Yvonne - för allt jag vet har den andra veterinären behandlat 10 000 katter på detta sätt och detta är hans eller hennes första behandlingssvikt.

A vet examines an Egyptian Mau by Shutterstock.

För alla vet jag också att behandlingsalternativet som valdes till slut inte var den andra veterinärens första val. Sjukhusvistelse och diagnostisk testning kan bli dyrt snabbt. Många är mycket ovilliga att hålla sina katter på sjukhuset. Kunder avvisar ofta mina rekommendationer för behandling av feber av okänt ursprung. I dessa fall administrerar jag vanligtvis subkutan vätska och antibiotika - och om ägarna säger att de inte kan ge orala antibiotika, administrerar jag vanligtvis Convenia eftersom det är mycket bättre än ingenting. Jag rekommenderar emellertid dessa klienter att om behandlingen inte fungerar, är mer aggressiv vård starkt indikerad.

Och så är fallet för Yvonne's katt. Konservativ vård har misslyckats och katten visar fortfarande signifikanta symtom. Han behöver ytterligare vård och behandling.

Har du en fråga till Dr. Barchas? Fråga vår veterinär i kommentarerna nedan så kan du bli med i en kommande kolumn. (Observera att om du har en nödsituation, vänligen kontakta din egen veterinär omedelbart!)